Philips loopt voorop met belangrijke innovaties in spoedeisende zorg die u kunnen helpen snel en effectief te reageren op uw patiënten en hun algehele zorgtraject te beïnvloeden zoals u nog nooit eerder hebt kunnen doen. Als wereldwijde leider in de spoedeisende zorg putten we uit ons uitgebreide netwerk voor realistische input bij het ontwerp van de oplossingen die voor u het belangrijkst zijn.
De Philips HeartStart MRx ALS-monitor/defibrillator, die Q-CPR™ van de nieuwe generatie en ons geavanceerde DXL-12-afleidingen-ECG-algoritme bevat, biedt soepele geavanceerde patiëntbewakingsmogelijkheden, uitstekende diagnostische metingen, robuuste klinische STEMI-besluitvormingshulpmiddelen en bewezen reanimatietherapieën in een intuïtief, eenvoudig te gebruiken ontwerp. De open-systeembenadering van gegevensbeheer van Philips, ook wel “Geïntegreerde zorg” genoemd, helpt u bij het gestroomlijnd verzenden van informatie van uw EMS-instelling naar en in het hele ziekenhuis voor optimale patiëntenzorg en operationele efficiëntie.
Geavanceerde hulpmiddelen voor klinische STEMI-besluitvorming voor snelle identificatie en berichtgeving van kritieke zorgtransporten
Of u nu toegang hebt tot percutane coronaire interventie (PCI) of ergens bent waar vervoerstijden een behandeling met trombolyse noodzakelijk maken, de unieke STEMI-oplossing van Philips is ontworpen voor het ondersteunen en versnellen van het hele 
zorgtraject, vanaf de opsporing wanneer u het eerste 12-afleidingen-ECG opneemt, tot overdracht aan de ED tot en met het ziekenhuis en het katheterisatielab en de zorg na de procedure.
Alleen de Philips heeft de geavanceerde DXL 12-afleidingen-ECG-algoritme met hulpmiddelen voor klinische besluitvorming. Hierdoor bereikt de klinische STEMI-besluitvorming een nieuw niveau met unieke mogelijkheden waardoor een betrouwbare besluitvorming mogelijk is om triage te versnellen.
- Wijst de STEMI-CA (Culprit Artery) aan die het meest waarschijnlijk is als oorzaak van de acute symptomen, wat kan helpen bij het coördineren van de zorg in het veld en behandeling in het katheterisatielab.
- Genereert kritieke waarden voor vier verschillende levensbedreigende condities: acute MI, acute ischemie, volledig hartblok en zeer snelle hartfrequentie, die onmiddellijke klinische aandacht vereisen.
- Biedt verbeterde geslachtsspecifieke diagnostische criteria om herkenning en interpretatie van cardiale symptomen bij vrouwen te verbeteren.
Philips biedt tevens voorspellende instrumenten die zijn ontworpen ter ondersteuning van betrouwbare besluitvorming.
- ACI-TIPI (Acute Cardiac Ischemia – Time Insensitive Predictive Instrument) maakt gebruik van het 12-afleidingen-ECG om een percentagescore te bieden voor de voorspelde waarschijnlijkheid dat de patiënt aan acute ischemie lijdt.
- TPI (Thrombolytic Predictive Instrument) maakt gebruik van het 12-afleidingen-ECG om het patiëntresultaat met en zonder trombolytische therapie te voorspellen.
De HeartStart MRx is een belangrijk element van de totale STEMI-oplossing van Philips en werkt samen met Philips-cardiografen, -patiëntmonitors, ECG-informatiebeheersystemen en katheterisatielab-beeldvorming en -informatieoplossingen voor het stroomlijnen van de workflow, het verbeteren van de productiviteit en het verhogen van de kwaliteit van STEMI-zorg van uw systeem.
Geïntegreerde zorg voor optimale patiëntenzorg en operationele efficiëntie
Onze doelen zijn optimale patiënzorg en operationele efficiëntie waardoor u zich meer kunt richten op de zorg voor de patiënt en minder op het verplaatsen van gegevens tijdens de behandeling en het vervoer. We bereiken dit met onze benadering van open gegevensbeheer genaamd “Geïntegreerde zorg”. Dit betekent een tijdige transmissie van gegevens, open integratie met een gestroomlijnde informatieflow en kwaliteitsbeoordelingen om u en uw medici te helpen uw EMS voortdurend te verbeteren.
- Met PCDT (Philips Periodic Clinical Data Transmission) kunt u met ziekenhuisteams communiceren en samenwerken voor allerlei binnenkomende kritieke-zorgpatiënten voor wie tijd cruciaal is: trauma, beroerte, STEMI, kinderen, hartproblemen. Met PCDT kunt u onderweg automatisch kritieke gebeurtenissen en vitale waarden documenteren, zodat u zich kunt concentreren op uw patiënt en het ziekenhuisteam beter op de komst van de patiënt is voorbereid.
- De HeartStart MRx heeft flexibele, snelle en betrouwbare mogelijkheden voor 12-afleidingentransmissie, zodat u gegevens kunt verzenden met uw favoriete technologieën naar elke plaats waar ze nodig zijn: ED, katheterisatielab, mobiele telefoon van de cardioloog, zodat snel kan worden overgegaan naar het volgende zorgniveau, waarbij kostbare tijd en weefsel worden bespaard.
- Met HeartStart Event Review Pro wordt de hele code vastgelegd en opgeslagen voor beoordeling achteraf, zodat een team nog meer levens kan redden. Deze baanbrekende toepassing biedt een robuuste, inzichtvolle blik op een reanimatiegebeurtenis, en tevens een ingebouwde, eenvoudig te gebruiken navigatie om gebieden te markeren in de code van een bepaalde patiënt voor leermomenten en verbetering.
- Oplossingen voor betrouwbaar en traceerbaar automatisch downloaden en afleveren betekent dat er geen bestanden of gegevens achterblijven; bovendien hoeven medici zich korter bezig te houden met gewone administratieve taken, zodat ze zich op belangrijker activiteiten kunnen toeleggen.
- Alleen met de HeartStart MRx kunnen gegevens met LAN-snelheid worden verplaatst, waardoor downloads sneller gaan en het apparaat weer sneller in gebruik is.
- Door de automatische tijdinstelling loopt de HeartStart MRx synchroon met het vastleggingssysteem, vanaf het bericht aan 911 totdat het apparaat is ingeschakeld.
Uitstekende geavanceerde bewakingsmogelijkheden
De HeartStart MRx biedt u geavanceerde bewakingsmogelijkheden om uw kritieke-zorgpatiënten beter te kunnen beoordelen. De voornaamste bewakingsparameters zijn:
- Verbeterde DXL 12-afleidingen-ECG-algoritme waarmee alle 12 afleidingen op het scherm te zien zijn, en niet-gefilterd om te zorgen dat er een betrouwbare 12-afleidingenmeting wordt verkregen
- ST/AR Basic™-aritmiedetectie voor 10 ritmestoornissen en onregelmatigheden FAST- SpO2 (Fourier Artifact Suppression Technology)
- Microstream®-capnografie (etCO2)
- Continue temperatuurbewaking (van binnen en van buiten) voor hypothermieprotocollen na de reanimatie
- Invasieve druk (2 kanalen)
- Niet-invasieve bloeddruk (NBP)
- Trenden van vitale waarden
- Audio-opname
Bewezen reanimatietherapieën om mensen te helpen terugkeren naar een actief leven
De bewezen reanimatietherapieën van Philips zijn ontworpen om samen te werken, waardoor u patiënten met een plotselinge hartstilstand (SCA) de beste kans geeft om te overleven en terug te keren naar een actief leven.
- SMART Biphasic-therapie is grondig bestudeerd, aangezien Philips de pionier is op het gebied van externe bifasische defibrillatie, en deze wordt ondersteund door een substantiële hoeveelheid gepubliceerde gegevens. Het is klinisch bewezen dat de therapie bij de eerste schok een hoge effectiviteit heeft voor patiënten met een langdurige hartstilstand, en tevens voor alle patiënten een effectieve defibrillatie oplevert, ook bij degenen die worden beschouwd als "moeilijk te behandelen”.1-5
- Hulpprogramma voor Q-CPR-meting en -feedback van de nieuwe generatie wordt ondersteund door meer gepubliceerd onderzoek dan elk ander hulpmiddel voor de kwaliteitsverbetering van CPR. Het is aangetoond dat dit CPR en patiëntresultaten verbetert.6
- Quick Shock levert therapie in slechts 8 seconden (meestal) na borstcompressies. Het toedienen van een schok snel na borstcompressies is essentieel, aangezien de voordelen van CPR (bloedtoevoer naar vitale organen) binnen seconden verdwijnt.
7.8
7,8 - Therapeutische hypothermie geeft een bewezen beter resultaat wanneer dit snel na een ischemische gebeurtenis wordt toegepast.9,10,11 De MRx biedt een continue temperatuurbewaking en trending ter ondersteuning van koelingsprotocollen vóór ziekenhuisopname.
Stevig, betrouwbaar en gereed voor gebruik
Wat u ook tegenkomt op een dag, de HeartStart MRx is stevig en gereed voor actie. De HeartStart MRx is ontworpen om te voldoen aan strenge testeisen zoals waterstralen, de trillingen van legerhelikopters, mechanische schokken, een val van een meter hoog, elektromagnetische compatibiliteit en extreme omgevingscondities (temperatuur, vochtigheid en hoogte). Daarnaast heeft hetzelfde MRx-model dat we aan alle EMS-klanten leveren, een uitgebreide reeks tests door het Amerikaanse leger doorstaan om een certificaat van medische luchtwaardigheid te ontvangen. Deze militaire tests omvatten de volgende evaluaties: basisprestaties en duurzaamheid, elektrische veiligheid, trillingen, elektromagnetische compatibiliteit, klimaat, hoogte, snelle decompressie, explosieve atmosfeer, versnelling en prestaties tijdens vluchten.
- Defibrillatie zo eenvoudig als 1-2-3
1. Selecteer energie om een geschikte dosis te kiezen
2. De laadknop laadt de defibrillator in <5 seconden
3. Druk op de schokknop om de therapie toe te dienen - Groot kleurenscherm toont 4 curven en numerieke gegevens, of alle 12-afleidingen tegelijk met de optie voor 12-afleidingenacquisitie.
- Normale of hoogcontrastweergave om alles goed te kunnen zien bij fel licht.
- 10 uur bewaking met twee volledig opgeladen batterijen.
- Indicator Gereed voor gebruik knippert om aan te geven dat er genoeg vermogen is voor bewaking en voor toediening van een schok.
- Geautomatiseerde zelftests die elk uur, dagelijks en wekelijks worden uitgevoerd. Eenvoudig uit te voeren operationele controles.
- Kleurgecodeerde bewakingspoorten voor eenvoudige identificatie; poorten komen overeen met Philips-patiëntmonitors voor eenvoudige overdracht.
Integratie en upgrades zijn eenvoudig
Gebruiksgemak is het handelsmerk van alle Philips-defibrillators en de HeartStart MRx is daarop geen uitzondering. Het trainen van uw medisch personeel voor het gebruik van de HeartStart MRx is niet ingewikkeld vanwege het intuïtieve en eenvoudig te gebruiken ontwerp. Zodra de HeartStart MRx onderdeel van uw systeem wordt, kan deze eenvoudig in het veld worden bijgewerkt , zodat u de voordelen van de verbeteringen van Philips nu en in de toekomst kunt ontvangen zonder dat u een groter apparaat nodig hebt.
Referenties
1. Schneider T, Martens PR, Paschen H, et al. Multicenter, randomized, controlled trial of 150-J biphasic shocks compared with 200- to 360-J monophasic shocks in the resuscitation of out-of-hospital cardiac arrest victims. Circulation. 2000;102:1780-1787.
2. Page RL, Joglar JA, Kowal RC, et al Use of automated external defibrillators by a U.S. airline. New England Journal of Medicine. 2000;343:1210-1216.
3. White RD, Blackwell TH, Russell JK, Jorgenson DB. Body weight does not affect defibrillation, resuscitation or survival in patients with out-of-hospital biphasic waveform defibrillator. Critical Care Medicine. 2004; 32() Supplement: S387-S32.
4. White RD, Blackwell TH, Russell JK, Snyder DE, Jorgenson DB. Transthoracic impedance does not affect defibrillation, resuscitation or survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest treated with a non-escalating biphasic waveform defibrillator. Resuscitation. jan 2005; 64(1):63-6.
5. Hess EP, Russell JK, Liu PY, et al. A high peak current 150-J fixed-energy defibrillation protocol treats recurrent ventricular fibrillation (VF) as effectively as initial VF. Resuscitation. okt 2008;7(1):28- 33.
6. Edelson DP, Litzinger B, Arora V, et al. Improving in-hospital cardiac arrest process and outcomes with performance debriefing. Archives of Internal Medicine. 2008;168(10):1063-106.
7. Yu T, Weil MH, Tang W, et al. Adverse outcomes of interrupted precordial compression during automated defibrillation. Circulation. 2002; 106:368-372.
8. Eftestol T, Sunde K, Steen PA. Effects of interrupting precordial compressions on the calculated probability of defibrillation success during out-of-hospital cardiac arrest. Circulation. 2002;105:2270-2273.
9. Abella, B et al. "Intra-Arrest Cooling Improves Outcomes in a Murine Cardiac Arrest Model", Circulation. 8 juni 2004. pg 270.
10. Nozari, A. et al "Critical time window for intra-arrest cooling with cold saline flush in a dog model of cardiopulmonary resuscitation" Circulation. 13 juni 2006; 113(23):260-6.
11. Tanimoto, H et al "Rapidly Induced Hypothermia with extracorporeal lung and heart assist improves the neurological outcome after prolonged cardiac arrest in dogs" Resuscitation. Nov 2006 PMID: 170774.
Q-CPR is een handelsmerk van Laerdal Medical.