Philips bispectrale index (BIS®)-meting gebruikt XP-platformtechnologie van Aspect Medical Systems. Het biedt bewaking van het bewustzijns- en sedatieniveau voor gebruik in de OK, ICU en andere klinische settings.
De Philips BIS-module levert numerieke waarden, grafische trends en hoge-resolutietrends voor de volgende waarden:
- Bispectrale index
- Elektromyografische sterkte (EMG)
- Signaalkwaliteit indicator
- Onderdrukkingsratio
- EEG-curve
- Totaal vermogen
- Spectrale randfrequentie (SEF)
BIS-metingen zijn resistent voor artefacten van instrumenten voor elektrocaustiek. Het algoritme detecteert en filtert interferentie van EMG.
Voordelen voor anesthesie en critical care
BIS-metingen kunnen artsen helpen bij het formuleren van het exacte type en de optimale dosering van anesthetica of sedatieve medicatie voor elke patiënt.
BIS-bewaking wordt algemeen gebruikt in de OK ten behoeve van:
- het reguleren van het gebruik van anesthetica
- het verlagen van de incidentie van postoperatieve bijwerkingen zoals misselijkheid en braken
- het verkorten van de opnameduur in de PACU (recovery-kamer)
- het voorkomen van intraoperatief bewustzijn
BIS-bewaking kan tevens nuttig zijn tijdens poliklinische operaties
In de ICU is gebleken dat BIS-bewaking de herinnering aan onplezierige ervaringen vermindert en een objectieve sedatie-evaluatie biedt tijdens:
- mechanische beademing
- neuromusculaire blokkade
- barbituraatcoma
- bedprocedures
Goed beheerde sedatieniveaus in de ICU kunnen ook helpen bij ventilatorontwenning.
Beter inzicht in patiëntspecifieke reacties op anesthesie en sedatie
Patiënten reageren allemaal verschillend op anesthesie en BIS-bewaking kan met name waardevol zijn bij patiënten waarvan de respons het minst voorspelbaar is, zoals:
- geriatrische en pediatrische patiënten
- zwakke patiënten
- patiënten die een lange operatie moeten ondergaan
- patiënten met aandoeningen waarvan bekend is dat ze de reactie op anesthesie beïnvloeden
Referenties
Arbour R. Continuous nervous system monitoring, EEG, the bispectral index and neuromuscular transmission. AACN Clin Issues. 2003 May; 14(2): 185-207.
Olson DM, Chioffi SM, Macy GE,Meek LG and Cook HA. Potential benefits of bispectral index monitoring in critical care. Crit Care Nurse. 2003 Aug; 23(4): 45-51.
Crain N, Slonim A, and Pollack MM. Assessing sedation in the pediatric intensive care unit by using BIS and COMFORT scale. Pediatr Crit Care Med. 2002 Jan; 3(1): 1-14.
McGaffigan P. Advancing sedation assessment to promote patient comfort. Crit Care Nurse. 2002 Feb;Suppl:29-36; quiz 37-8. Review.
Bispectrale index, BIS, BISx en Aspect zijn handelsmerken of gedeponeerde handelsmerken van Aspect Medical Systems.
Aspect BISx Power Link: 185-0145-PH